听着《满江红》 给毛主席做白內障手術

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發掘改進“金针拨障術” 巧治白內障

欧扬：您冲破禁區，發掘和改良失傳上百年的金针拨障術，醫治白內障，就是一個“古為今用，洋為顶用”的最佳例子。

唐由之：金针拨障術虽有上千年汗青，但曩昔是“秘而不傳之術”，并且它采纳睫状體平部暗语，此部位之前被國表里西醫列為“手術的禁區”，認為轻易造成交感性眼炎、出血和傳染。

我钻研古代醫著，出格是《目經大成》中關于金针拨障術“针锋就金位，去轮與锐眦相半，正中插入，毫發無偏”的记录，經由過程剖解察看發明，睫状體平部并不是像西醫專家認為的那样有不少血管，是可以测验考试手術的。我在術中增长劃破玻璃體前界膜的動作，從底子上解决了術後并發青光眼的可能。1966年衛生部召開“白內障针拨術科研功效判定會”，專門礼聘了海內西醫界的眼科專家，我在他们眼前做手術，專家一致經由過程了判定。我用這类改良的金针拨障術為数千例病人做過手術，具备手術步伐简洁、操作较平安、结果较好等长处。以是厥後毛主席等年高體弱的带领人也選擇用這类中醫手術。

依照前人的法子，金针拨障術将浑浊的晶状體拨入到玻璃體腔，白內障就算解决了。不外沉到玻璃體腔的晶状體就像一枚按時炸弹，随時可能引發葡萄膜炎等并發症。能不克不及将针拨後的晶状體從眼內掏出来呢？我举行了立异改進，用本身發現的器械把浑浊的晶状體拨离套住、破坏、套出。“金针拨障術”酿成了“针拨套出術”、“针拨吸出術”。跟着現代眼科學的成长，金针拨障術如今已很罕用了。但西醫的視網膜、玻璃體等手術，沿用了我這個白內障针拨術的暗语部位。

欧扬：如今中醫眼科應當怎麼成长？

唐由之：中醫眼科成长的理念，應當是“中醫方法先，西醫不滞後”。今朝現代醫學虽成长很快，但對付一些眼底病，出格是老年性黄斑變性、糖尿病性視網膜病變、視神經萎缩等等，現代醫學的療效還不太使人得意，而應用故國醫學一些贵重的醫治法子、理論，在临床上可以获得杰出结果。

比方干性老年黄斑變性，和老年人气血渐亏、目失所养有關。中醫讲求“肝開窍于目”，從“调節气血”入手，應用“滋肾明目、补气活血”法举行醫治，可以收到较好的结果。我比年還在继续钻研青光眼，設計出新的登山護膝推薦，手術方法--睫状體平展部滤過術美食推薦,，對一些辣手的难治性青光眼病例，在睫状體扁平部作暗语，從後房引流房水，低落眼压，提高了部門目力或改良了視線。這個技能還在不竭改進。

傳奇履历

被叫上飞機去杭州竟是给毛主席看眼病

吕玉波：唐老，您最傳奇的履历，就是给毛泽东主席做白內障手術，在主席身旁待了10個多月。可否跟咱们具體讲讲這場中投注規則，段曾是秘密的旧事？

唐由之：那是1974年，我48岁，是北京广安門中病院眼科的醫生。春節前的一天，一個40多岁的解放军同道来到我家，确認了我就是唐由以後，说，有一些事你必要出去几天。在此以前，我介入過几回神秘的大型會診，病人没有呈現，病历陈述中也没有病人的姓名與职業。我意想到，此次多是去見阿谁病人。

我简略整理了一下，随着他直奔機场。登上飞機，我還不晓得去哪儿，看地下，看太阳，是向南。约莫一個钟头摆布，飞機下降在我的故乡杭州。有人奉告我说，来日诰日你们要見到毛主席了，主席请你们来為他查抄一下眼睛。咱们醫療组一行5小我，又欢快又严重。

次日見到主席，大師都很难熬难過。報纸上都说主席身段高峻、嗓門清脆，但咱们見到他很蕉萃，头發蓬乱，穿了一件带补钉的旧毛巾衣，脚上一雙旧拖鞋，身子靠在沙發上。本来，主席那時已患了白內障一年多，根基看不到工具了。

咱们逐一報了姓名，第二個報名的是张晓楼，是同仁病院眼科專家。主席很诙谐，说，“那你住的屋子永弘远不明晰，你是小楼嘛。”這一来，大師的情感放松多了。

從主席那邊回来後，咱们起头當真會商。大師認為主席的白內障已到了膨胀期，光用药物必定没有用，最佳是做手術。但在给主席查抄的時辰，發明他咳嗽得很利害。若是做西醫手術，一般要缝五针，這時候若是咳嗽利害，缝合处轻易裂開，哪怕只裂開一两针，都不患了，眼睛里的其他组织如虹膜、玻璃體均可能遭到挤压往外跑，以是手術危害很大。

我预感触，手術的使命极可能落在我身上，由于醫療组里就我一人是中西醫连系專家。我經常使用的金针拨障術，在黑眼球與眼角中心处暗语，手術就几分钟，暗语不足2毫米，不必要缝针，伤口轻易愈合。按照主席的身體状态，极可能更合适這個法子。我以前已做過数千例白內障咳嗽怎麼辦,针拨術。此中，难度最大的是柬埔寨前辅弼宾努親王的手術。宾努親王留居我國時代，患了老年性白內障，必要手術醫治，但他得了紧张的震颤症，手術時头部不克不及固定，精力严重時摆布摆動120屡次。1973年秋天，我给他做手術，用手夹着他的头，他的头動，我的手也随着動，终究帮他重見光亮。

颠末會商，中心决议由我来给主席做手術，我出格冲動，忽然就血压升高。這時辰還给了我另外一個使命，就是要為主席讲授白內障是怎样回事，药物醫治是不是有用，為甚麼必需手術醫治？那時主席是不太愿意接管手術的，我每天去看他，给他讲授病情。