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右图为一名美国男子接受激光视力矫正手术. (资料图片)

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發表於 2020-10-19 16:09:49 | 只看該作者 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
激光目力改正手术(LASIK手术)自上世纪90年月从泰西国度起头向全世界多国舒展以来,已使世界各地不少近视患者重获清楚豁亮的目力。不外,环抱LASIK手术平安性和副感化等问题一向争议不竭。台湾眼科权势巨子蔡瑞芳近日颁布发表停做激光近视改正手术。该动静触动了业界。

15日,作为A股眼科医学独一的上市公司,爱尔眼科股价遭受重挫。与此同时,这一动静激发不少疑难,这类手术事实有多大危害,已做了该手术的消费者该怎样办?

术后十多年后目力降低
早洩藥,
据台湾媒体报导,台湾地域最先引进激光近视改正手术的台北医科大学眼科兼任传授蔡瑞芳,近来颁布发表再也不做此手术。蔡瑞芳暗示,因持久察看发明,很多昔时接管激光近视改正手术的患者十多年后目力较着降低,可能和昔时动刀后角膜瓣发炎有关。且手术后易呈现眩光、夜间目力消退及眼睛干涩症候群等并发症。

报导称,蔡瑞芳近来接到十几例受不了并发症而就医的个案,大可能是四五十岁的中年人,且目力在短期内较着削弱,平常糊口及事情都大受影响。

台湾媒体的上述报导,15日在大陆引发收集媒体的高度存眷,“台湾知名眼科大夫颁布发表停做激光近视手术”的微博以跨越2万次的转发。不外,蔡瑞芳15日晚些时辰接管媒体采访时又暗示,停做激光近视改正手术发生的轩然大波是一场小误解。蔡瑞芳称,不继续做激光近视改正手术,其实不是由于认为激光手术有潜伏伤害或是有问题,而是有其他的考量。

他说,他确切有发明多例患者在术后一切杰出,但手术多年后呈现目力恶化的并发症,并且没法借由手术后戴眼镜来改正目力,颠末各类检测,并无发明有眼睛上的问题,厥后他发明,这些患者的特色是都有慢性的眼睛发炎问题,是以他揣度,多是由于患者有眼睛慢性发炎问题。

医疗器械板块受影响

年报显示,激光手术2010年进献收入2.81亿元,盘踞总收入的43.90%。作为眼科医学行业唯的一家A股上市公司,激光近视改正手术是爱尔眼科的重要营业之一。受“蔡瑞芳颁布发表停做激光近视改正手术”动静刺激,15日,爱尔眼科开盘后放量下行。在爱尔眼科的动员之下,全部医疗器械板块一度盘中全线下挫。不外,截至收盘,除爱尔眼科跌幅居首,其他个股均飘红。

15日,爱尔眼科董事长陈邦公然回应称,“咱们认为该手术是平安的,蔡瑞芬的决议仅代表其小我概念,今朝并无科学证据的支持。”他暗示,股价的涨跌是市场举动,今朝公司运营一切正常。

陈邦先容说,爱尔眼科截至目进步行了约55万只眼的近视激光手术。临床数据显示,激光近视改正术后积累不良事务率很是低,仅约0.6%。“没有任何一个国度或机构遏制这个手术,咱们也没有遏制这个手术。”

手术代价延续上升

2009年登岸创业板后,爱尔眼科抓紧扩大,飞秒激光手术在各种激光手术中占比不竭提高,动员激光手术均匀代价延续上升。客岁半年报显示,2011年上半年,爱尔眼科激光手术均匀单价为8068.42元,较2006年每例4204.44元的代价增加了近一倍。因为飞秒激光手术毛利率较高,其占比提高也动员激光手术营业毛利率晋升。

2011年上半年,爱尔眼科激光手术毛利率为72.60%,同比增长1.71%,遥遥领先公司其他手术项目(快槍俠,白内障手术毛利率45.57%,面前段手术29.56%,眼后段手术40.02%)。爱尔眼科年报显示,激光手术2010年进献收入2.81亿元,盘踞总收入的43.90%。

据领会,施用激光改正手术的病院均必要由国度颁布天资证实。对这些专业眼科机构来说,在相干手术前,必需要对患者举行术前检测。一方面,按照天赋前提,监测眼部情况和角膜质量,如是不是过于干涩等;另外一方面,断定春秋前提是不是合适,一般18岁成人后便可。

“一旦在手术前大夫断定不合适请求,必要向患者阐明原因。但因为特别的利润空间,某些大夫选择对患者隐瞒,别的,另有一部门患者成心疏忽并发症就医。”北京某私立病院眼科主治医师称。他暗示,代价问题比力敏感,跟病院有关,跟办事有关,跟大夫也有瓜葛。

记者从北京公众眼科病院领会到,激光近视改正手术的手术用度约莫在5000元摆布。颠末技能改进后的飞秒激光手术要高一倍,纯真手术费9880元,个性化(如患者得了散光,或需夜间事情等)手术费为14800元。

上述医师流露,手术自己不存在问题,是暗地里巨大的长处,驱策大夫抛却医德,将不合适手术前提的患者领向了手术台。

每一年约150万人接管手术

福州东南眼科病院供给资料显示,中国每一年约有150万近视人群接管激光手术。激光手术成长30年来,中国有几万万的近视眼人群接管了激光手术。这一巨大数字会否在术后面对伤害?北京公众眼科病院相干人士15日暗示,数据统计,这一手术术后呈现副感化或并发症的比率低于1%。

上述人士称,蔡瑞芳所描写的“操纵雷射刀快要视病患角膜环切”、“以雷射刀切去基层角膜”等,指的是二三十年前准份子激光手术。现在,相干技能由全电脑节制切确度更高。

北京某私立病院眼科主治医师暗示,该项手术初期必要手动,但如今彻底由呆板操控,不成能呈现误差。“在这项手术内里大夫起的感化实在很是少,医疗器械硬件上没有问题,技能自己已很是成熟”。

(据《新京报》)

■名词诠释

激光目力改正

激光目力改正,即LASIK (全名laser-assisted in situkeratomileusis),是一种透过激光扭转眼角膜的弧度,从而改良目力的手术。LASIK手术由眼科大夫实施,曾被认为比其他同类手术更合适一般病人。LASIK所需的回复复兴时候较短,病人所感觉的苦楚亦较少,可改正近视、远视和散光等目力问题,能令病人目力几近规复到彻底正常的水平,一度被认为结果靠近完善。

■ 相干链接

激光手术平安性存疑

对折被指存后遗症

激光目力改正手术(LASIK手术)自上世纪90年月从泰西国度起头向全世界多国舒展以来,已使世界各地不少近视患者重获清楚豁亮的目力。在泰西国度,环抱LASIK手术的利弊和平安性,业界一向持久存在争辩。

美国年均70万人接管手术

上世纪90年月初,美国食物及药物办理局(FDA)起头对LASIK医治仪举行审查。

1995年,FDA核准首个激光目力改正手术体系,到1998年,FDA核准LASIK激光医治仪可起头批量出产。

跟着代价逐步降低(从一起头的每只眼睛的手术代价数千美元降至一千多美元),多量LASIK手术医治中间起头业务,多量公众积极接管手术。

截至2008年,美国有1200万人接管了LASIK手术,每只眼睛的代价在1500美元至2000美元摆布。现在,美国均匀每一年有70万人接管LASIK手术。

病人术后呈现眩晕

因为LASIK手术的汗青很短,国际上尚未关于此项技能的持久跟踪钻研陈述及手术后远期疗效的评价。有医学人士担忧,固然不少人接管LASIK手术,可是有关手术激发后遗症的数据却紧张不足,这致使公众缺少对LASIK手术危害性的领会。

莫里斯·韦克斯勒大夫在1996年至2000年时代,担当FDA诊断和外科手术装备部卖力人,LASIK手术装备恰是经他核准投入利用。从客岁起头,韦克斯勒大夫起头认可FDA的尺度还不敷严酷,LASIK手术可能存在紧张的平安危害。

统计数据显示,在1998年至2006年之间,FDA收到140宗有关激光目力改正手术的投诉。2008年以来,愈来愈多病人在接管LASIK手术后对结果不满,不少人乃至直接找到韦克斯勒大夫投诉,为此,FDA不能不从新着手评估LASIK手术的持久影响。

经查询拜访,不少病人在接管LASIK手术后,呈现干眼症、眩晕、对光敏感、夜盲、重影和角膜膨胀等紧张的后遗症。

客岁9月,韦克斯勒在接管采访时暗示:“接管LASIK手术的病人傍边,一半人呈现后遗症。”这个说法遭到美国一个闻名的LASIK手术委员会成员的辩驳,认为缺少科学证据。

在英国,2004年,自力医疗羁系机构“国度出色临床钻研所”(NICE)称,LASIK手术对患中度或轻度近视的人有疗效,但今朝只有很少证据能证实这类手术合适遍及利用且持久平安。

NICE的查询拜访发明,中度或轻度近视的病人,接管LASIK手术后目力规复正常的比例为63%至79%摆布,但深度近视或远视的病人,这个比例只有26%至36%。

N生髪推薦,ICE传授布鲁斯·坎贝尔暗示,近视可以经由过程戴眼镜这类无危害的法子医治,任何手术的潜伏危害都值得存眷。

不外,英国眼部激光手术协会主席克里斯托弗·尼夫辩驳道:“从1990年到2004年,英国有约莫28万人接管LASIK手术,估量呈现持久后遗症的比例不跨越0.1%。”

术前须领会手术危害

美国和英国对LASIK手术请求很是严酷。

美国法令划定,“只有在医学办理和角膜外科手术方面有履历,接管过激光改正手术培训的大夫才可以举行如许的手术。”

美国目力改正委员会建议患者在术进步行充实查抄、领会手术的好处和伤害性,大白术后规复的进程,从心理和生理上都做好筹备。2005年,英国国会就LASIK手术平安性召开听证会,预会专家号令@增%42CaL%强对施%45Q2Y%行@LASIK手术的眼科诊所的羁系,建议羁系直接由英国卫生署卖力。

英国消费者协会也建议,患者应在手术前问清晰做手术的大夫是否是在综合医学委员会注册的专科大夫,是不是颠末了正规培训,并在屈光手术方面富有履历等。
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