全飛秒還是半飛秒?選擇之前需掌握這10個不同!

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福州眼科病院屈光小讲堂

所谓近視激光手術，也叫角膜屈光手術，就是在角膜（黑眼球最概况的一层膜）长進行切削的手術。角膜看似很薄，現實上畴前概况（外）到後概况（眼球內部）分為5层，别离是上皮层、前弹力层、基質层、後弹力层、內皮层。此中基質层是最厚的。全飛秒和半飛秒手術重要触及前三层，此中最首要的是基質层。

半飛秒

半飛秒的全称是飛秒激光辅助准份子激光原位角膜磨镶術，简称飛秒-LASIK，或FS-LASIK。

手術進程分為两步，第一步飛秒制瓣：用飛秒激光装备切一個包括角膜上皮层、前弹力层和部門基質层的角膜瓣。第二步准份子激光切削：手術者将角膜瓣翻起来，用准份子激光照耀角膜瓣下的基質层（也叫基質床），举行直接切削，切削完成後，将角膜瓣复位（贴回到基質层），冲刷掉角膜瓣下一些组织碎屑等杂質，手術完成。

全飛秒

全飛秒的全称是“飛秒激光小切黑白膜基質透镜掏出術”，英文名称缩写是SMILE，手術進程就是，用飛秒激光在角膜基質层內切一個透镜，然後在角膜邊沿做一個2-4妹妹的小暗语，從暗语進入器械，分手并掏出透镜，手術完成。此中透镜前面的角膜部門叫做“帽”，透镜後面的部門叫做基質床。

两種手術方法的比拟

從手術進程可以看出，不论是全飛秒仍是半飛秒，都是在角膜基質层中切削掉一部門，術後角膜的布局依然是五层，合适角膜正常的组织布局，術後仍能連结好的屏蔽感化。半飛秒的切削量和全飛秒的透镜巨细及厚度，针對每一個個别举行定制，到達改正的目標。同時，二者又存在一些分歧：

一、可改正的近視度数分歧：半飛秒合用于近視低于1200度，散光低于600度的患者，全飛秒一般合用于近視100度到1000度，散光500度之內的患者。但這個度数范畴又與小我的角膜厚度、瞳孔直径、瞳孔中間的位置等身分都有瓜葛。

二、暗语巨细：半飛秒的暗语较大，约20妹妹，創伤较大，愈合必要時候比力长。而全飛秒暗语小，只有2-4妹妹，患者術後异物感不较着，愈合快，傳染危害也相對于较低。

三、有没有角膜瓣：半飛秒必要做角膜瓣，可能會有瓣相干的并發症，好比瓣脱落、碎裂、游离、位置偏移等。而全飛秒彻底不消担忧這些，是以全飛秒更合适运带動或外感冒险较高的人群。

四、對角膜厚度的请求：半飛秒是直接在角膜基質层举行切削，而全飛治療膽結石,秒必要建造一個透镜，為了可以或许顺遂的分手透镜，周邊必要有必定的厚度，這個厚度就是透镜的基底（可以理解為根本透镜厚度，或說是周邊透镜的厚度），约莫10-30微米，是以切削的厚度要比半飛秒要多，以是可改正的近視度数范畴要小一些。

五、敌手術大夫的技能请求：全飛秒因為要從2-4妹妹的暗语深刻器械，分手并完备掏出透镜，敌手術大夫的技能请求相對于较高。

六、術後眼干的症状：全飛秒暗语小，没有角膜瓣，角膜修護面膜推薦,內的神經纤维被堵截的少，對眼球概况的布局影响更小，是以術後干眼的症状比半飛秒要輕一些。

七、術後視觉質量：視觉質量好可以简略理解為看清看都雅惬意。准份子激光成长二十多年，可以到達精准的個性化切削，術後視觉質量優秀。全飛秒技能较新，但成长较為敏捷，國表里的很多钻研阐發顯示，全飛秒術後視觉質量與半飛秒并没有顯著差别。

八、對患者的请求：不论是全飛秒和半飛秒，手術傍邊都请求患者杰出的共同，要會瞩目，激光扫描的進程中必要眼睛固定（固視）。半飛秒扫描瓣的時候有十几秒，全飛秒扫描時候约莫有二十几秒，请求患者固視時候更长一點。

選擇全飛秒仍是半飛秒？

屈光手術前要举行多項查抄，仅驗光一項就包含小瞳孔驗光、综合驗光、散瞳驗光和复光，另有角膜厚度、角膜地形圖、眼压等等，此外要做周全的眼科查抄解除其他眼病，若是查抄成果有异样，必定要顺從大夫的建议，取治療高血脂中藥,缔或推延手術。

合适選擇全飛秒的人群

喜好活動、外感冒险较高的人，建议優先選擇全飛秒。
眼睛自己比力干，担忧術後加剧的人，可以選擇全飛秒。
對痛苦悲伤感觉很敏感、很怕疼的人，全飛秒術後的症状可能更輕一點。

合适選擇半飛秒的人群

若是度数偏高，角膜厚度又不是很厚，術後有可能残留角膜厚度比力薄，可以優先選擇半飛秒（或ICL植入術）。

固視能力很差、不克不及連结跨越20秒的人，可以選擇半飛秒——固然，這一點，是可以熬炼的。

在其他前提都合适的環境下，斟酌代價身分，可包皮凝露,以選擇半飛秒。
超高度数的，可能仍是ICL植入手術更平安。

固然，上面這些也是大致的参考原則，详细到每小我，還要参考每小我分歧的環境来决议，專業的大夫會赐與專業的建议。

总之，在手術方法的選擇上，没有绝對完善，只有按照本身前提選擇最合适的本身的，才是最佳的。