激光手術矯正近視:醫學界的一個惊天阴谋?

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蜚语： 本人的一名朋侪施行了LASIK手術，以後目力竟大幅回退，且有大量不法则散光，厥後到另外一家病院查抄，最後确诊為圆锥角膜。LASIK技能在中國起頭履行才不外仅仅8年不到時候（文章公布于2011年），而中國的泛博眼科大夫却将其遍及合用于临床，他們明晓得這一手術的伤害性（略微對付眼科有所领會的人都能理解，更况且是大夫），却冒全國之大不韪，欺瞒泛博患者，把泛博患者的眼睛看成實验品。履行了LASIK後所發生的圆锥角膜今朝在醫學上被認舒緩肌肉酸痛,為是绝症，最後只能用角膜移植来解决問题！在很多病院的眼科中間，為甚麼仍有那末多大夫带着眼镜？為甚麼放着那末好的手術不做？一向在几個月前，我才弄大白這是個诡计！近視手術是比年来醫學界最大的诡计！
原形： 我國甚至全球近視產生率都很是高，有强烈摘掉眼镜意愿的人不在少数。激光手術改正近視给有如许意愿的人供给了一種選擇。不外，關于“近視手術致盲”、“近視手術是圈套”的傳说風聞一向以来都存在。
LASIK手術是甚麼？
所谓LASIK手術，全称是“准份子激光原位角膜磨镶術”（laser in situ keratomileusis, LASIK），手術工具是人的角膜。抱负状况下，眼睛把入射光聚焦到視網膜上，咱們就可以看清晰工具了。可是近視的人的核心在視網膜以前，經由過程配戴近視眼镜——凹面镜能使光芒發散，将核心後移到視網膜上，到达改正近視的感化。手術改正近視则是經由過早洩吃什麼藥,程扭轉眼球的屈光布局来调解光芒的聚焦。角膜供给了全部眼睛屈光力的约2/3，LASIK手術恰是經由過程扭轉角膜屈光率来到达改正近視的目標的。手術的進程提及来其實不繁杂：先在角膜中間區概况切削一個约莫100-180微米厚的带蒂皮瓣并翻起，表露皮瓣下角膜基质，然後操纵高能准份子脉冲激光炙烤必定厚度的角膜基质，最後将皮瓣盖回本来的位置，無需缝合。角膜上皮细胞會在24-48小時以內彻底修复。紧接着它們的基底膜，也就是前弹力层也會逐步修复。

LASIK手術的危害
收集文章中對LASIK手術的质疑，重要集中在该手術對角膜布局的影响和後续產生圆锥角膜乃至失明的危害之上。究竟證實，LASIK手術改正目力的短時間和口臭藥,持久结果都使人得意，術後晚期屈光不不乱的產生率低于1%，并不是網文所称會在短時間內恶化。不外，術前近視度数越高，術後產生視觉停滞并發症的概率也越高。術後產生角膜延续變薄（膨胀恶化為所谓圆锥角膜）的概率也在1%如下（参考文献4-6陈述產生率别離為0.04%，0.2%和0.6%），并不是網文所称的那样成為身體里的“按時炸弹”。

低落術後視觉停滞并發症的產生概率，LASIK術後残剩角膜厚度是關頭。實行證實，角膜厚度是影响角膜强度的重要身分。残剩角膜基质越厚，產生圆锥角膜的危害也越小。在一項以猫眼為工具的動物實行中，钻研者将猫眼分為4组别離举行LASIK和PRK（准份子激光角膜切削術）。術後對角膜後概况的前突量举行丈量，證明與角膜皮瓣比拟，残剩角膜基质過薄是術後角膜後概况前突構成圆锥角膜的重要缘由。今朝國際上以250微米為限，但低于此限是不是必定會產生圆锥角膜，或高于此限就必定不會產生圆锥角膜，還没有實行数据證明。有學者對LASIK術後残留角膜基质床厚度的平安值及術後角膜後概况曲率的不乱時候举行钻研，成果發明LASIK術後初期角膜後概况中心均有分歧水平向前膨隆，角膜基质床越薄者前膨趋向越较着，角膜基质床越厚者1年內角膜後概况曲率不乱或复兴越较着。所有病例角膜後概况曲率在術後2年與1年的比力中差别均無显著意义。可見，只要術前筹备充實，包管眼睛合适手術前提，術中保存足够的角膜基质，角膜後概况曲率會随時候趋势不乱乃至复兴，其實不會產生角膜愈来愈薄以至失明的問题。

低落危害，術前评估很首要
犹如所有其他手術同样，LASIK手術也有其顺應證和忌讳證。在施行手術前，大夫會對患者的身體环境举行周全评估，常常手術自己只必要十農藥噴霧器,分钟，而術前查抄则要耗费数小時乃至数天。只有合适手術前提的眼睛才能在LASIK術中获益，同時将危害降至最低。接管手術的患者近視环境應已連结不乱2年以上，600度近視如下矯治结果较高度近視更抱负。一般来讲，春秋最佳不要低于21岁。得了類風湿枢纽關頭炎，體系性红斑狼疮，干燥综合征等本身免疫病患者不适合举行LASIK。有身和哺乳期主妇也不克不及接管這項手術。術前要举行角膜厚度测定，正常角膜厚度應在490微米至650微米之間。瞳孔直径不宜過大，不然術後易產生眩光等問题。此外，還要解除其他眼部疾患如傳染，青光眼等环境。总之，谨慎地评估，严酷把握手術顺應證是手術平安的条件。

對付“中國的泛博眼科大夫将酵素產品，LASIK手術遍及合用于临床，是把泛博患者的眼睛看成實验品”的指控，是有失公平的。實在從1983年Trokel起頭的動物實行，到1988年第一例PRK手術至今，准份子激光角膜屈光手術已展開了有23年了。對付一類手術来讲，時候其實不短了。而且任何手術都是在不竭成长的，屈光手術也是在不竭成长的。在1995年，美國FDA即核准了将准份子激光用于近視眼矯治。而今天的LASIK也不是15年前的LASIK了，在手術结果和平安性上都有了很大的前進。在其他國度也有激光近視矯治手術的展開。据估量，只在 2003年一年，全美就有110万人接管了激光近視矯治手術。

至于“為甚麼大夫本身不去做LASIK，却還要戴着眼镜？”這個問题，實在其實不奇异。就比如整形科醫膝蓋穴位貼,生其實不是個個都要割雙眼皮垫鼻子隆胸削下巴，卖坚果的小贩每日三餐其實不都拿糖炒栗子當饭吃同样，需求才是第一名的。况且，确切也有大夫們去做LASIK的。