台灣眼科機構交流論壇

標題: 照顾老人,台湾要改变可怕的模式 [打印本頁]

作者: admin 時間: 2020-10-19 15:21
標題: 照顾老人,台湾要改变可怕的模式
庇护白叟平安，是台湾养老赐顾帮衬机构常见束缚白叟（实在就是把白叟绑在床上）的来由。但实在“零束缚”早已经是世界潮水，世界卫生组织也将身体束缚视为凌虐白叟，

有次一名卧床的伯伯看到有人来，便苦苦请求替他松开束缚带抓痒，但当班办事员担忧伯伯若拔尿管或鼻胃管会致使伤害而回绝，见他痒得利害，是以来访者许诺会确保伯伯平安，才逮到机遇替他松开束缚一次抓个过瘾。但是这并不是个案，很多被绑在床上的尊长没法发声、难以抵当，有时看他们痒到连脚指头都想尽法子抠，其实是太痛楚的挣扎。

马英九在任时探望台湾白叟

“当尊长分开病院后，家眷选择送进赐顾帮衬机构，我城市建议要不要斟酌请关照？”台湾乐成大学附设病院老年科主任张家铭无奈地说。其实不是对机构有成见，而是当他在病院尽力练习卧床尊长可以或许坐起、下床、站立乃至到走路，进到赐顾帮衬机构后，尊长却被划定不许下床，说要上茅厕反而被绑起来，也有白叟被绑到骨折都没人发明，所有尽力都成为了徒劳。

除有形的束缚，另有无形的束缚。有些父老有失眠或幻觉的症状，为纾缓赐顾帮衬压力，医师可能会开一些精力科药物减缓症状，这时辰尊长昏睡的台北市花店, 状态来了，颠仆也呈现。究竟上，当尊长没机遇下床，就算不绑也是一种绑，由于尊长不晓得本身能下来，渐渐意识模胡后就真的一生被软禁在床上。

源自日本可骇的赐顾帮衬模式

如今的台湾这个环境实在和20世纪80年月的日本很像。1985年《朝日消息》记者大熊由纪子持续五年一系列报导揭穿日本父老办事卑劣的状态，此中一篇更具体描写悲凉现场。

该文具体描写了在日本一家收留了219位白叟的白叟院里，白叟们天天被绑在床上长达12小时，且有六个部位被绳索固定，此中只有1/4的白叟可如下床走动，但能自行如厕的白叟也被迫要包尿布，一天只换四次，且夜晚12小时没人可协助更换。这些尊长天天过着躺在床上看天花板发愣的糊口，因为持久被束缚而发生褥疮;报导也提到，尊长的白饭和菜都被拌在一块儿，还加了安息药，的确是惨剧。

日本大都的安养机构诠释：曩昔因为赐顾帮衬人力不足和专业性还没有确立，为了公允地赐顾帮衬每位白叟、提高事情效力、庇护白叟的平安，以是必要经由过程身体束缚或是用药物来节制白叟的举措。

预防跌却是束缚最多见的来由，但已有钻研发明，束缚没有更平安，更可能致使颠仆。美国宾州大学照顾护士学院传授史川普钻研发明，束缚的举动会使白叟朝气、懊丧、落空自负心，更有白叟为了摆脱束缚而颠仆;耶鲁大学大众卫生系传授悌奈缇于1992年的钻研也明白指出，束缚确切与白叟颠仆呈显著正相干。别的，束缚也对白叟的心理、生理、社会层面造成负面影响。

2010年台风事后高雄血管清道夫,一家养老院的院长逃跑，白叟们被泡在水中

零卧床作除腳臭產品,战

1989年起日本制订并履行一系列“黄金规划”，在天下各地扩大父老赐顾帮衬办事的供应量，鞭策“零卧床白叟作战”，向国民提倡赐顾帮衬的理念。从这天本养老院也从曩昔局限于身体层面的赐顾帮衬“生命”，前进到协助尊长保有本身的习气，过着仍像本身的“糊口”，进而协助他们完成未了心愿，丰硕“人生”。

现在，日本的介护保险轨制更是明令制止束缚白叟，2001年3月，厚生劳动省印制《零身体束缚手册》给所有白叟赐顾帮衬范畴的人。手册里明白指出，身体束缚必需是在不得已的环境下才可以斟酌采纳，而所谓的“不得已的情景”要同时合适三项前提：“急迫性”、“不成替换性”、“临时性”;同时，机构要向白叟和家眷阐明身体束缚的内容、目标、起头的日期、束缚的刻日等，并得到本人和家眷的理解与赞成。不只日本，“去束缚”早已经是世界潮水。20世纪80年月泰西国度致力于创建无束缚的照护情况，世界卫生组织（WHO）也将身体束缚视为凌虐白叟的一种情势。

“束缚”是台湾赐顾帮衬的通例

束缚在台湾还是广泛的赐顾帮衬模式，优等机构亦然，究竟上，松开束缚带对屏東房屋二胎, 很多第一线赐顾帮衬者而言还是难以置信，乃至被认为是毛病的赐顾帮衬方法。

束缚的赐顾帮衬模式不只产生在机构，一样也复制于社区、居家。有些尊长从病院回家后，由于会拔管子，也被家眷绑，且因为居家是私范畴，父老的状态更难被参与，是以赐顾帮衬观念的翻转不只机构得变，而是社会观念的翻转。

究竟上台湾也垂垂存眷白叟束缚议题。于2015年经由过程、估计于2017年施行的《持久赐顾帮衬办事法》第44条也划定，对父老违法限定人身自由，惩罚是所有举动中最紧张的;即便是当前机构定型化左券亦划定，必需由于有伤害或造成伤害，无其他替换办法，才能评估束缚，且除家眷签订“束缚赞成书”（三个月内有用）外，还必需有医师诊断或临床事情三年的照顾护士师赞成，按照医嘱才能施行短暂性的束缚。

（摘自台湾《全国》）（编纂/唐馨）

海外星云2016年15期

歡迎光臨台灣眼科機構交流論壇 (http://bbs.eyecataract.com.tw/)