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標題: 激光视力矫正手术惹争议一半手术者有后遗症? [打印本頁]

作者: admin 時間: 2020-10-19 14:57
標題: 激光视力矫正手术惹争议一半手术者有后遗症?
激光目力改正手术(LASIK手术)自上世纪90年月从泰西国度起头向全世界多国舒展以来，已使世界各地不少近视患者重获清楚豁亮的目力。不外，环抱LASIK手术平安性和副感化等问题一向争议不竭。近来，在台湾最先引进这项手术的台北医学大学眼科兼任传授蔡瑞芳忽然颁布发表，此后再也不动这类手术。他暗示，经持久察看发明，很多昔时接管手术的患者十多年后目力较着降低，阐发可能和昔时动刀后角膜瓣发炎有关。

在泰西国度，环抱LASIK手术的利弊和平安性，业界一向持久存在争辩。因为所利用的技能还比力新，缺少持久跟踪性钻研，敌手术的远期疗效和平安性缺少掌控，多国医疗羁系机构都明白划定在施行手术以前，必需确保病人充实领会手术可能存在的危害。

美国

年均70万人接管激光手术

上世纪90年月初，美国食物及药物办理局(FDA)起头对LASIK医治仪举行审查。

1995年，FDA核准首个激光目力改正手术体系，到1998年，FDA核准LASIK激光医治仪可起头批量出产。

跟着代价逐步降低(从一起头的每只眼睛的手术代价数千美元降至一千多美元)，多量LASIK手术医治中间起头业务，多量公众积极接管手术。

在美国，LASIK手术几近成为一个财路滔滔的“金矿”。

截至2008年，美国有1200万人接管了LASIK手术，每只眼睛的代价在1500美元至2000美元摆布。

现在，美国均匀每一年有70万人接管LASIK手术。

争议：事实有无后遗症？

因为LASIK手术的汗青很短，国际上尚未关于此项技能的持久跟踪钻研陈述及手术后远期疗效的评价。有医学人士担忧，固然不少人接管LASIK手术，可是有关手术激发后遗症的数据却紧张不足，这致使公众缺少对LASIK手术危害性的领会。

批判者：不少病人手术后呈现干眼症、眩晕等副感化

莫里斯·韦克斯勒大夫在1996年至2000年时代，担当F隆乳,DA诊断和外科手术装备部卖力人，LASIK手术装备恰是经他核准投入利用。从客岁起头，韦克斯勒大夫起头认可FDA的尺度还不敷严酷，LASIK手术可能存在紧张的平安危害。

统计数据显示，在1998年至2006年之间，FDA收到140宗有关激光目力改正手术的投诉。2008年以来，愈来愈多病人在接管LASIK手术后对结果不满，不少人乃至直接找到韦克茵蝶,斯勒大夫投诉，为此，FDA不能不从新着手评估LASIK手术的持久影响。

经查询拜访，不少病人在接管LASIK手术后，呈现干眼症、眩晕、对光敏感、夜盲、重影和角膜膨胀等紧张的后遗症。

韦克斯勒大夫认为，LASIK手术引发的并发症“已成为一个重大的大众康健问题”。

客岁9月，韦克斯勒在接管采访时暗示：“接管LASIK手术的病人傍边，一半人呈现后遗症。霈方,”这个说法遭到美国一个闻名的LASIK手术委员会成员的辩驳，认为缺少科学证据。

在英国，2004年，自力医疗羁系机构“国度出色临床钻研所”(NICE)称，LASIK手术对患中度或轻度近视的人有疗效，但今朝只有很少证据能证实这类手术合适遍及利用且持久平安。

支撑者：呈现持久后遗症的比例不跨越0.1%

NICE的查询拜访发明，中度或轻度近视的病人，接管LASIK手术后目力规复正常的比例为63%至79%摆布，但深度近视或远视的病人，这个比例只有26%至36%。

NICE传授布鲁斯·坎贝尔暗示，近视可以经由过程戴眼镜这类无危害的法子医治，任何手术的潜伏危害都值得存眷。

不外，英国眼部激光手术协会主席克里斯托弗·尼夫辩驳道：“从1990年到2004年，英国有约莫28万人接管LASIK手术，估量呈现持久后遗症的比例不跨越0.1%。”

羁系

手术有危害术前须领会

美国和英国对LASIK手术请求很是严酷。

美国法令划定，“只有在医学办理和角膜外科手术方面有履历，接管过激光改正手术培训的大夫才可以举行如许的手术。”

美国目力改正委员会建议患者在术进步行充实查抄、领会手术的好处和伤害性，大白术后规复的进程，从心理和生理上都做好筹备。

2005年，英国国会就LASIK手术平安性召开听证会，预会专家号令@增%42CaL%强对施%45Q2Y%行@LASIK手术的眼科诊所的羁系，建议羁系直接由英国卫生署卖力。

英国消费者协会也建议，患者应在手术前问清晰做手术的大夫是否是在综合医学委员会注册的专科大夫，是不是颠末了正规培训，并在屈光手术方面富有履历等。

名词诠释

激光目力改正

激光目力改正，即LASIK (全名laser-assisted in situ keratomileusis)，是一种透过激光扭转眼角膜的弧度，从而改良目力的手术。

LASIK手术由眼科大夫实施，曾被认为比其他同类手术更合适一般病人。LASIK所需的回复复兴时候较短，病人所感觉的苦楚亦较少，可改正近视、远视和散光等目力问题，能令病人目力几近规复到彻底正常的水平，一度被认为结果靠近完善。(专题文字：王希怡)

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